hydrogen peroxide disinfection

پراکسید هیدروژن که برای ضد عفونی کردن کنتاکت لنزها فراهم میکند . با نفوذ به ماده هیدروژن و پخش در ماتریکس لنز و اکسید کردن میکروب ها عمل می نماید به دلیل طبیعت هیپوتونیکش و Ph=4

 قادر به شکستن پروتئین و باند های چربی و حذف دبری های به دام افتاده است . همچنین می تواند به

بیوفیلم های میکروبی نفوذ کند همچنین Preservative free

ایده آل برای بیمارانی است که حساسیت بالا یا خشکی چشم دارند در اغلب موارد قرار دادن حدود 10 دقیقه کنتاکت لنز در پراکسیدهیدروژن برای حذف باکتری و 45 الی 60 دقیقه برای حذف قارچ ها طول میکشد. اما از آن جایی که پراکسید هیدروژن می تواند برای اپیتلیوم سمی باشد و خنثی سازی غیر کافی بعد از قرار گرفتن لنزدر محلول پراکسید هیدروژن ممکن است منجر به هایپرمی ، اشک ریزش ،اپی فورا ، کموزیس ، سوزش ، فتوفوی و کراتیت سطحی قرنیه شود .

كارگاه لنزهاي تماسي 23 آذرماه برگزار مي گردد

این کارگاه در روز جمعه 23/9/86 از ساعت 8:45 صبح در محل ساختمان بینایی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد و تالار جنبی آن (تالار شهید پندی) برگزار میگردد.
دبیر اجرایی کارگاه اپتومتریست محمود تازیک (09155016425) و دبیر علمی آن دکتر عباس عظیمی (09151145532) می باشند.
در این کارگاه پس از چند سخنرانی شرکت کنندگان در غالب گروههای مختلف به مشاهده عملی موضوعات مربوطه خواهند پرداخت.
سخنران میهمان این کارگاه دکتر زرین بخش خواهد بود.
مبلغ ثبت نام کارگاه برای اعضای انجمن اپتومتری خراسان که حق عضویتشان را بطور کامل پراخته اند معادل 000/100 ریال و برای سایرین 000/250 ریال خواهد بود.
امتیاز این کارگاه برای کارشناسان، کارشناسان ارشد و دکترای تخصصی اپتومتری و نیز متخصصین چشم پزشکی محاسبه خواهد شد.

چرا قرنیه شفاف است؟

مطالعات نشان داده که رسپتور پروتئینی VEGFR-1 قرنیه را شفاف نگه میدارد. این رسپتورمانع رشد عروق خونی می شود. وقتی سطح این پروتئین کم می شود، عروق خونی در چشم تشکیل شده و نقص بینایی را موجب می شود. قرنیه حاوی مقادیر زیادی VEGF-A است که این فاکتور رشد عروق خونی را در قرنیه افزایش میدهد. تولید VEGRF-1  ، باعث جذب VEGF-A می شود.

محققین معتقدند اگر ما در گام اول بدانیم چه چیزی قرنیه را بدون عروق نگه میدارد می توانیم از نفوذ عروق خونی به داخل آن جلوگیری کنیم. به همین علت ، به دنبال درمانهایی هستند که سطح VEGFR-1 را افزایش دهند، فاکتوری که در گسترش cancer  و macular degeneration  نقش دارد. یک شکل سنتز شده از این پروتئین بصورت قطره توسط محققین تولید شده و تاثیر آن روی حیوانات آزمایشگاهی در حال بررسی است.

 

امتیاز آموزش مداوم ششمین همایش اپتومتری خراسان

 

میزان امتیازات شرکت کنندگان و سخنرانان در ششمین همایش اپتومتری خراسان از سوی مدیر کل آموزش مداوم جامعه پزشکی وزارت بهداشت تعیین شد.

بنا بر اعلام دکتر عباس عظیمی رئیس انجمن اپتومتری خراسان پس از انجام پیگیری­ها و مکاتبات لازم، اداره کل آموزش جامعه پزشکی وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی طی نامه شماره 6135 مورخ 12/3/86 مجوز تخصیص امتیاز به شرکت­کنندگان و سخنرانان در ششمین همایش اپتومتری خراسان که در روزهای پنجشنبه و جمعه 6 و 7 اردیبهشت ماه 1386 در مشهد برگزار گردید را صادر نمود.

بر اساس این مجوز که به امضاء دکتر صدر حسینی مدیرکل این اداره رسیده میزان امتیاز بازآموزی جهت شرکت­کنندگان در همایش مذکور 7 امتیاز ، سخنرانان اول 10 امتیاز و سخنرانان دوم 5 امتیاز تعیین گردیده است.

 

این امتیازات به متخصصین چشم ، متخصصین مغز و اعصاب ، دکترا ، کارشناسان ارشد و کارشناسان اپتومتری شرکت کننده تعلق می گیرد.

 

خاطرنشان می­شود براساس قانون آموزش مداوم جامعه پزشکی کشور تمدید پروانه فعالیت جامعه پزشکی منوط به کسب امتیازات لازم بوده که حداقل این امتیاز برای همکاران اپتومتریست سالانه 15 امتیاز می­باشد.

 

همچنین محسن اسماعیلی دببر این همایش از شرکت کنندگان ، سخنرانان و نیز سایر افرادی که در ارائه مقالات همکاری داشته اند خواست تا در صورتی که اقدام به تکمیل فرم مربوطه ننموده اند با دفتر انجمن اپتومتری خراسان ( 8452654 ) و یا موبایل [phone] تماس حاصل نمایند.

nocturnal lagophthalmos

                         

عدم توانایی بسته نگه داشتن پلک در طی خواب را گویند. ویژگیهای کلینیکی میتواند از یک کراتیت خفیف که بهبود پیدا میکند تا ulcer های شدید باشد.فاکتورهایی نیز هستند که با lagophthalmos همراه می شوند شامل: proptosis، دفورمیتی پلک یا تروما ، palpebral insufficiency بدلیل شرایط مادرزادی یا اکتسابی ، و یا idiopathic

:Signs and symptoms

غالبا کراتیت نقطه ای اپیتلیال در 3/1 پائینی تا 2/1 قرنیه را فرا می گیرد و گاهی اوقات بصورت میکرو سیست اپی تلیال است. اگر بخواهیم منطقه آسیب را صحیحتر مشخص کنیم ، جایی است که شکاف پلکی در طول خواب باز می ماند. سیمپتومهای سابجکتیو شامل خشکی چشم، احساس جسم خارجی ، قرمزی چشم ، اشکریزش و درد sharp در یک یا هر دو چشم و گاهی اوقات تاری دید.سیمپتومها غالبا بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب ایجاد می شوند و بتدریج در طی روز بهبود پیدا می کنند. اما اگر آسیب شدید باشد در طی چند ساعت بیداری بهبودی حاصل نخواهد شد.

درمان:

در موارد خفیف درمان شامل قراردادن پماد چشمی در شب است. اگر شرایط بصورت متوسط تا شدید باشد بستن پلک همراه با پماد چشمی موفقیت آمیز است.با وجود این بسیاری از بیماران با بستن شبانه پلک مخالفند بدلیل کنده شدن احتمالی مژه ها و مشکلات آلرژیک مختلف. از آنجاییکه علت احتمالی بسته نشدن پلک کاهش تونوس عضلانی پلک است ، سنگین کردن وزن پلک با چیزی شبیه به آنچه که در شکل نشان داده شده ، منجر به بهبودی علائم سابجکتیو و مشکلات آلرژیک در آزمایشات مکرر روی بیماران گردیده است.

آزمون کارشناسی ارشد رشته های گروه پزشکی 31 خردادماه برگزار میشود.

زمان و نحوه توزیع کارتهای ورود به جلسه آزمون کارشناسی ارشد رشته های گروه پزشکی در سال 86-87

دو نامه برای یک وزیر

نامه اول از طرف دانشجويان اپتومتري مشهد :
پذیرش دانشجوی اپتومتری در شعبه بین المللی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بی عدالتی است
جمعی از دانشجویان رشته اپتومتری دانشکده پیراپزشکی علوم پزشکی مشهد با ارسال نامه ای سرگشاده به وزیر بهداشت اعتراض خود را نسبت به راه اندازی مقطع کارشناسی و کارشناسی ارشد رشته اپتومتری در واحد بین المللی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در قشم با توجه به مصوبه 17862 هفدهم دیماه سال جاری اعلام داشتند.
به گزارش خبرنگار مهر، در این نامه که در حاشیه ششمین همایش اپتومتری در مشهد منتشر شده، آمده است: "با توجه به شعار عدالت محوری دولت محترم، آیا به نظر نمی رسد که پذیرش 70 نفر دانشجو در مقطع کارشناسی ارشد تعداد کثیری در مقطع کارشناسی اپتومتری در واحد بین المللی این دانشگاه، بدون آزمون سراسری، در مقابل پذیرش تنها 6 نفر دانشجو در مقطع کارشناسی ارشد و 60 نفر دانشجوی کارشناسی بطور سالانه در 4 دانشگاه علوم پزشکی کشور، نوعی تبعیض و بی عدالتی بحساب می آید؟"

این دانشجویان با اشاره به ضوابط تأسیس مقطع کارشناسی ارشد در دانشگاه مبنی بر دارا بودن اعضای هیئت علمی مورد نیاز، اظهار داشته اند که به نظر می رسد اساتید دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مقطع ذکر شده واقع در شعبه بین المللی واجد این شرایط نیستند.

دانشجویان رشته اپتومتری دانشگاه علوم پزشکی مشهد عدم وجود رشته اپتومتری در مقطع کارشناسی ارشد به صورت دولتی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی را دلیلی بر غیرقانونی بودن تأسیس این مقطع در واحد بین المللی این دانشگاه ذکر کردند.

این دانشجویان همچنین پذیرش تعداد کثیری از دانشجویان در دو مقطع کارشناسی و کارشناسی ارشد رشته اپتومتری و تشکیل کلاس های این رشته در تهران را از دیگر مشکلات راه اندازی این رشته در واحد بین المللی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برشمردند و خواهان توقف فعالیت این مقاطع در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی شدند.

و نامه دوم از طرف دانش پذيران اپتومتري واحد بين الملل دانشگاه شهيد بهشتي :

مقام محترم وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي
با سلام
احتراما در خصوص ارسال نامه اي براي حضرتعالي منسوب به دانشجويان مقاطع كارشناسي و كارشناسي ارشد اپتومتري دانشگاههاي علوم پزشكي كشور موارد ذيل را به استحضار مي رساند.
1- انعكاس مواضع كهنه و غير اصولي دبير محترم هيئت بورد اپتومتري در نامه دانشجويان اين نكته را به ذهن متبادر مي سازد كه احتمالا و متاسفانه دانشجو يان آلت دست قرار گرفته اند.
2- انتقاد به كمبود اعضاءهيئت علمي لازم جهت آموزش كارشناسي ارشد عذر بدتر از گناهي است كه سالهاست از دبير محترم بورد شنيده مي شود چرا كه ماموريت اداري و رسالت ملي هيئت بورد پيشبرد اهداف آموزشي ،تامين اعضاء هيئت علمي و ارتقاء سطح كيفي از طريق راه اندازي مقاطع تحصيلي بالاتر اين رشته مي باشد .
3- ذكر تعداد 70 نفر دانشجوي كارشناسي ارشد در يك كلاس ، ناشي از القاء اطلاعات غلط به قصد تشويش اذهان مي باشد چراكه در حال حاضر تعداد دانش پذيران 49 نفر مي باشد كه پس از برقراري كلاسها و برگزاري آزمون مربوطه تعداد دانشجويان مشخص خواهد گرديد.
4-دانشجويان و اساتيد معظم اپتومتري ، دليل عدم تاسيس مقطع كارشناسي ارشد در دانشگاههاي دولتي را مي بايست از دبير محترم بورد اپتومتري سوال نمايند چراكه درخواست تاسيس اين مقطع از سوي دانشگاههاي مذكور پس از تامين امكانات لازم ، چند سالي است كه از سوي هيئت محترم بورد بنا به دلايلي غير منطقي بي پاسخ مانده است
5- تاسيس كارشناسي ارشد در واحد بين الملل دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي منبعث از يك تفكر ملي و با تمهيدات لازمه از قبيل تامين اعضاءهيئت علمي و تجهيزات و ملزومات مورد نياز صورت گرفته و تمهيدي شجاعانه جهت برون رفت از بن بستي است كه رشته اپتومتري سالهاست با آن مواجه بوده است زير سوال بردن اين تلاشها و دلسوزي ها با چه هدفي صورت مي گيرد ؟
6- تاسيس مقطع كارشناسي ارشد اپتومتري گامي است در جهت گسترش آموزش عالي و نيز پاسخي دير هنگام به نياز روزافزون فارغ التحصيلان اين رشته كه غالبا از نخبگان جامعه بوده و رتبه هاي كنكور و همچنين فعاليتهاي علمي و پژوهشي آنها مبين اين واقعيت است ايجاد نگراني در بين دانشجويان به اين دليل با چه انگيزه اي صورت مي گيرد ؟
7- اصولا دانشجويان نگرانند يا هيئت بورد؟آيا دانشجويان نميدانند اساتيد آنها كه سالها به تدريس مشغول بوده اند در اين كلاس نشسته اند ؟ مسئول چنين وضعيتي كيست؟
8- در خاتمه بنا به علل عديده از جمله دور شدن هيئت بورد از اهداف اصولي خود و همچنين ناتواني در اجراي سياست هاي آموزشي وزارتخانه متبوع ، مصرانه خواستار انحلال اين هيئت و ادغام آن در بورد توانبخشي هستيم اميدواريم خادمان اين مرزوبوم در مواجهه با مشكلات فراواني كه دارند سربلند و پيروز باشند
دانش پذيران اولين دوره رشته اپتومتري
واحد بين الملل دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي
منبع:وبلاگ اپتومتری ایران

تحول در اپتومتری؟!؟!؟!!؟

در همایش های اپتومتری مسائلی اتفاق می افتد که جای بحث و نقد دارد ، ما اپتومتریست ها همیشه می گوئیم که باید تحولی در این رشته ایجاد شود  اما آیه شریفه ای از قران کریم هست که می فرماید : "انّ اللهَ لا یُغَیِرُ ما بِقَوم حتی یُغُیِروا ما با نفسِهِم " (خداوند هیچ چیزی را در قومی دگرگون نمی سازد مگر آنکه آنان خود آنرا تغییر دهند <سوره رعد آیه 11>) وقتی تصویب آموزش مداوم اپتومتری از سوی شوراي عالي را جدی نمی گیریم،وقتی دادن هزینه ثبت نام ملاک دادن گواهی باز آموزی قرار میگیرد و حقوق همدیگر را رعایت نمی کنیم  پس فلسفه برگزاری این همایش ها چیست ؟ آیا ما تنها برای کسب این گواهی دور هم جمع می شویم ؟؟؟

وقتی معدل بالای ١۶ملاک ورود دانشجویان کارشناسی رشته اپتومتری در قشم تعیین می شود ، وقتی کالبد اپتومتری میدان نبرد بر سر جاه و مقام می شود ، وقتی...چگونه می توانیم انتظار تحول در جهت ارتقاء علمی و صنفی اپتومتری را داشته باشیم ؟
چرا میان کسانی که در همایش ها حضور دارند و کسانی که حضور ندارند تفاوتی قائل نمی شویم ؟
چرا به رائی که از سوی شوراي عالي مبنی بر تصویب آموزش مداوم اپتومتری است ارج نمی گذاریم ؟فکر نمی کنید این امر باعث سلب اعتماد و حمایت آنها نسبت به ما می شود ؟ چرا سن ، ملاک پذیرش اساتید مجرب در دانشگاه به عنوان مدرس می شود ، در حالی که ما کمبود اساتید مجرب در این رشته و به خصوص در زاهدان را احساس می کنیم ؟ و خیلی ازچرا های دیگر... که با اندکی دلسوزی قابل حل هستند.

همایش اپتومتری خراسان

همایش اپتومتری مشهد در تاریخ  ۶و ۷ اردیبهشت ماه ۸۶ برگزار شد که در مقایسه با سالهای قبل تفاوتهایی داشت : حضور اساتید برد اپتومتری  ، حضور فعّال دانشجویان و فارغ التحصیلان کارشناسی ارشد در زمینه ارائه مقاله ، مقالات علمی پر بارتر و مفید تر نسبت به همایش های قبلی اپتومتری و رفتارگرم و صمیمی میزبانان گرامی از نقاط قوت این همایش دو روزه نسبت به همایش اخیر تهران که در آن حضور داشتم بود. با وجود نقاط ضعف اندکی که برای تمامی همایش های اینگونه ای اجتناب ناپذیر است و قابل چشم پوشی ، به تمامی این عزیزان به خصوص آقای محسن اسماعیلی خسته نباشید و خداقوّت عرض می کنم .

مسائلی در متن این همایش اتفاق افتاد که به نقد و تحلیل آنها خواهیم پرداخت .

سال نو مبارک

سال نو بر همه هموطنان عزیز و همکاران محترم اپتومتریست مبارک .

نویسندگان وبلاگ اپتومتری زاهدان

گامی دیگر

جناب آقای شفائی که مدتی است در وبلاگ اپتومتری زاهدان از مطالب مفید و ارزشمندشان بهره می بریم اقدام به راه اندازی یک وبلاگ در راستای افزایش سطح علمی اپتومتری در ایران کرده اند.امیدوارم همکاری خود را با وبلاگ اپتومتری زاهدان همچنان حفظ کنند .

با آرزوی موفقیت برای ایشان و سایر همکاران در این هدف ارزشمند.

طرحهاي تحقيقاتي مركز تحقيقات چشم دانشگاه شهيد بهشتي

فهرست طرحهاي تحقيقاتي مصوب مركز تحقيقات چشم
وضعيت طرح	تاريخ تصويب	سازمان اعتباردهنده	وسعت طرح	مجري يا مجريان طرح	نام طرح	رديف
مراحل نهايي طرح	1378	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر جوادي  دكتر نادري	بررسي تاثير سه روش بخيه زدن پيوند قرنيه بر ميزان آستيگماتيسم نهايي در مبتلايان با كراتوكونوس پيشرفته	1
اتمام يافته چاپ مقاله در مجله بينا	1378	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر جوادي دكتر پاكروان	بررسي نتايج درماني مبتلايان به گلوكوم از هنگام تولد تا 15 سالگي در بيمارستان لبافي نژاد طي سالهاي 77- 73	2
اتمام يافته چاپ مقاله در مجله بينا و ارائه مقاله در كنگره آمستردام 2001	1378	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر كريميان دكتر رجوي	بررسي شيوع كاتاراكت مادرزادي در نوزادان متولد شده در زايشگاه مهديه و شهيد اكبرآبادي تهران در سال 79-78	3
مراحل نهايي طرح	1379	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر باقري	بررسي اپيدميولوژيك مبتلايان به فلج هاي عضلات خارج چشمي و نتايج درمان طبي و جراحي در بيمارستان شهيد لبافي نژاد طي سالهاي 80-79	4
اتمام يافته چاپ مقاله در مجله بينا	1379	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر عين اللهي دكتر سلاح ورزي	بررسي عوارض و نتايج عمل فيكو در بيماران مبتلا به كاتاراكت وابسته به سن در بيمارستان شهيد لبافي نژاد	5
اتمام يافته ارائه شده در كنگره چشم پزشكي سال 80	1379	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر جعفري نسب دكتر جعفري	بررسي شيوع استفاده و ميزان آگاهي از انواع لنزهاي تماسي در دختران دبيرستان هاي تهران	6
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر ربيع دكتر كريميان	بررسي خصوصيات توپوگرافيك قرنيه در افراد فاميل مبتلا به كراتوكنوس مراجعه كننده به مركز پزشكي شهيد دكتر لبافي نژاد 1380	7
اتمام يافته	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر چوادي دكتر سعادت	بررسي همراهي پرولاپس دريچه ميترال در بيماران مبتلا به كراتوكنوس	8
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر كريميان دكتر مشايخي	بررسي تغييرات توپوگرافيك قرنيه بعد از عمل جراحي اسكلرال باكلينگ در بيماران مراجعه كننده به مركز پزشكي لبافي نژاد طي سالهاي 81-80	9
اتمام يافته	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكترآذرمينا	بررسي پيامدهاي عمل جراحي اسكلرال باكلينگ به روش مينيمال سرجري در درمان جداشدگي شبكيه ناشي از پارگي در بيمارستان شهيد دكتر لبافي نژاد طي سالهاي 74 تا 79	10
اتمام يافته	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر كريميان	بررسي عوامل موثر بر دفع پيوند قرنيه در بيمارستان شهيد لبافي نژاد طي سالهاي 78-77	11
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر سهيليان	نتايج اثر كوتريموكسازول با روش كلاسيك در درمان توكسوپلاسموز چشمي در بيمارستان شهيد دكتر لبافي نژاد	12
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر احمديه	بررسي اثر داروي (تران اگزاميك اسيد) روي خونريزي زودرس داخل ويتره بعد از عمل ويتركتومي عميق در بيماران دچار رتينوپاتي ديابتيك	13
مراحل نهايي طرح	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر جوادي دكتر ذبيحي	بررسي تاثير استفاده از ميكروكراتوم در نتايج پيوند لايه اي قرنيه	14
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر دهقان	بررسي تاثير فوتوكواگولاسيون ليزري ماكولا در بيماران ديابتي با ديد كم	15
در دست اجرا مراحل نهايي طرح	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي   RP و مركز	چند مركزي	دكتر جوادي دكتر اميني	بررسي وضعيت گلوكوم در افراد بالاي 40 سال ساكن شهر تهران در سال 80	16
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي  و مركز ملي تحقيقات	چند مركزي	دكتر احمديه دكتر مراديان	مقايسه نتايج ويتركتومي اوليه و باكل اسكلرا در درمان جداشدگي شبكيه در بيماران با سابقه عمل كاتاراكت	17
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر احمديه دكتر فقهي	بررسي تاثير داخل فضاي ويتره اي تريامسينولون استونايد  در جلوگيري از ويترورتينوپاتي پروليفراتيو بعد از ويتركتومي همراه با روغن سيليكون	18
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي و مركز ملي  تحقيقات	چند مركزي	دكتر سهيليان	كارآزمايي باليني دوسوكور چندمركزي با توزيع تصادفي نمونه ها جهت بررسي تاثير تزريق داخل چشمي جنتامايسين - كليندامايسين در پيشگيري از بروز اندوفتالميت حاد باكتريال ناشي از ضربات نافذ چشمي	19
در دست اجرا	1380	معاونت پژوهشي دانشگاه شهيد بهشتي	دانشگاهي	دكتر دهقان دكتر فقهي	تاثير پردنيزولون خوراكي بر نتيجه اعمال جراحي اسكلرال باكلينگ	20

فراخوان ششمین همایش اپتومتری خراسان

با استعانت از پروردگار متعال ششمین همایش اپتومتری خراسان در روزهای پنجشنبه و جمعه6 و 7 اردیبهشت1386 در جوار بارگاه ثامن­الحجج (ع) در شهر مقدس مشهد برگزار خواهد شد . امید است برپایی این همایش همانند سالهای گذشته ، نقش موثری در ارائه اطلاعات جدید و تبادل افکار و تجربیات علمی و عملی بین همکاران داشته باشد .

ششمین همایش اپتومتری خراسان شامل بخشهای متنوعی همچون ارائه مقالات و سخنرانیها ، برگزاری کارگاههای آموزشی پیرامون مباحث کاربردی و برگزاری مجمع عمومی سالیانه انجمن می باشد . همچنین در حاشیه همایش نمایشگاه ارائه تجهیزات اپتومتری ، لنزهای تماسی و فریم دایر خواهد بود .

از تمامی همکاران انتظار می­رود ضمن حضور فعال در همایش با شرکت در بحثهای علمی و ارائه مقالات تحقیقی ، موجبات افزایش غنای علمی همایش را فراهم آورند . ضمنا در پایان این همایش گواهی بازآموزی به همکاران محترم اعطا می­گردد .

موضوع مقالات :

کلیه مباحث مرتبط با اپتومتری به ویژه :

- لنزهای تماسی با گرایش لنزهای دائمی (Extended Wear Contact Lenses)

- مدیریت بیماران کم بینا (Low Vision Management )

- فوریت­­های ­چشمی و اپتومتری Optometry and Ocular Emergencies) (

- درمان­های بینایی (Vision Therapy)

- عدسی­های آنتی­رفلکس Lenses ) ( Anti Reflex

- استرابیسم در کودکان (Pediatric Strabismus)

- مدیریت در کلینیک اپتومتری (Clinical Management of Optometry )

راهنمای ارسال مقالات :

همکارانی که تمایل به ارائه مقاله در ششمین همایش اپتومتری خراسان دارند لازم است به نکات ذیل توجه فرمایند :

- مهلت ارسال خلاصه مقالات تا تاریخ 20/1/1386 می­باشد .

- ارســـــال خلاصه مقـــــالات بـــــــه روش الکترونیـک از طـــریق نشانی

[e-mail] و نیز ارسال پستی و نمابر به دبیرخانه همایش می­باشد.

به نقل از وبلاگ اپتومتری ایران

ACCOMMODATIVE IOLS

این iol ها برای بیماران کاتاراکته یا پیرچشمی استفاده می گردند.با عمل جراحی و قرار دادن آنها در چشم فرد می تواند روی اشیائ دور و نزدیک مثل لنز چشم طبیعی فوکوس کند. برای قرار دادن آن در چشم یک عمل جراحی سرپایی لازم است و نتیجه عمل خوب و رضایت بخش است.در گذشته، هنگامیکه کاتاراکت عمل می شد یک لنز فیکس در چشم کاشته می شد و بیمار برای اطمینان از دید دور و نزدیک به عینکهای بایفوکال و تری فوکال نیاز داشت اما accommodative iol می تواند بجای لنز فیکس کاشته شود و در بسیاری از موارد نیاز به عینک کاهش داده شده یا حتی حذف شود.

این لنز جدید با لولاهای ظریفی  ساخته شده که به عضلات چشم بیماران اجازه تغییر موقعیت لنز روی اشیاء در فواصل دور ، میانی و نزدیک را میدهد. عمل جراحی بصورت سرپایی و تحت بیحسی موضعی و تقریبا 20-30 دقیقه طول می کشد.جراح لنز واقعی چشم را با تکنیکی که small-incision نامیده می شود از چشم خارج می کند.بیحسی موضعی و بهبودی خودبخودی برشها بخشی از این روش جدید و غیر تهاجمی هستند. بیمار در همان روز مرخص میشود.توانایی فوکوس لنز تا۶ الی ۸ هفته بعد از قراردادن لنز بطور کامل تشخیص داده نخواهد شد و فرد به نحوی باید یاد بگیرد که چگونه روی اشیاء فواصل مختلف برای دید واضح فوکوس کند.

موارد صحیح را در مورد HERTEL'S EXOPHTHALMOMETER تعیین کنید؟

1- ممکن است استرابیسم در اندازه گیری تاثیر بگذارد.

2- برای خواندن صحیح foot plate باید روی lateral canthus قرار بگیرد.

3- در بیماران آفریقایی نسبت به اروپایی ها بیشتر خوانده می شود.

4- تمایز بیشتر از 5 میلی متر بین دو چشم در 50% بیماران طبیعی است.

5- برای مراقبت از پیشرفت بیماری grave's بکار برده میشود.

1- T

2- F

3- T

4- F

5- T

hertel's exophthalmometer:

برای مراقبت از پیشرفت بیماری گریوز بکار میرود.فاصله orbital rim تا corneal apex را اندازه گیری می کند و بنابراین foot plate باید روی orbital rim قرار گیرد.در حضور استرابیسم corneal apex منحرف میشود و خواندن آن می تواند غیر صحیح گردد.در سفید پوستان مقدار نرمال 15-17 میلی متر با یک رنج 11-21 میلی متر است و در سیاه پوستان 12-24 میلی متر .تمایز 2 میلی متر بین دو چشم باید مهم تلقی گردد.

پاسخهای صحیح و غلط را در رابطه با stenopic slit تعیین کنید؟

1- برای تعیین قدرت اسفر بکار برده می شود.

2- قادر به تعیین بهترین دید در یک محور بخصوص است.

3- می تواند به تعیین موقعیت iridotomy در یک corneal scarring کمک کند.

4- می تواند بر VA تاثیر بگذارد با پهنایش بخاطر تاثیر diffraction.

5- در یک بیمار با astigmatism می تواند بینایی را بهبود دهد.

1- F     

2- T

3- T

4- T

5- T

stenopic slit:

برای تعیین سابجکتیو astigmatic refractive error بکار میرود، مخصوصا هنگامیکه رفلکس رتینوسکوپ کم نور است. این قدرت می تواند کسر شود با اضافه کردن spherical refractive error تا بهترین VA بدست آید.برای تعیین دو مریدین astigmatism بکار برده می شود.هنگامی بهترین دید را می دهد که در محور آستیگماتیسم قرار گیرد . ممکن است برای تصمیم گیری در مورد انجام iridotomy در corneal scarring در جهت عبور نور بکار رود.می توان با تغییراتی در پهنای شکاف از آن برای بررسی VA استفاده کرد.

CROUZON SYNDROME و APERT SYNDROME

                   

crouzon syndrome:یک craniosynostosisبا hypoplasiaمشخص midfaceو oxycephaly وbrachycephaly است.همچنین بینی منقاری شکل ، hypertelorism ، اربیت کم عمق ،maxillary hypoplasia و انحراف شیارهای پلکی به طرف پایین که منجر به antimongoloid slant می شود.

                          

apert syndrome:چیزی شبیه به سندرم کروزن است اما با oxycephaly بزرگتر ، شکاف مادرزادی بزرگتر در خط وسط کام و تشخیص مهم آن پرده بین انگشتان دست و پا و جوش خوردن انگشتان دست و پا.

بیماران با سندرم apert و crouzon ممکن است اگزوتروپیای v-pattern و اربیت کم عمق داشته باشند.پروپتوز بخاطر شکل غیر نرمال اربیت رایج است.گاهی اوقات منجر به corneal exposure و scar می شود.تمایل به سمت عیب انکساری بالا که نیازمند تصحیح اپتیکی و توجه به آمبایوپی است.فیت عینک برای این بیماران گاهی اوقات مشکل یا غیر ممکن است و کنتاکت لنز مورد نیاز است. عصب اپتیک ممکن است درگیر شود بخصوص بدنبال درمان جراحی ابنورمالیهای facial.

هر دو سندرم عنوان شده در بالا اتوزوم غالب هستند.

Differential diagnosis of corneal ulcer versus infiltrate

Ulcer

Infiltrate

Rare

Common

Usually painful

Mild pain

Tends to be central

Tends to be peripheral

 staining defect/lesion ratio

Staining size relatively small

Cells in anterior chamber

No cells in anterior chamber

Generalized conjunctival injection

Sector skewed injection pattern

Unusally solitary lesion

Can be multiple lesions

TREACHER COLLINS SYNDROME و GOLDENHAR'S SYNDROME

 mandibulo facial dysostosis یا treacher collins syndrome نیز گفته می شود. این سندرم شامل ابنورمالیهای skeletal و facial است.مشکلات facial آن شامل :کشیدگی استخوان گونه به پایین،فک کوچک،بینی منقاری شکل،گوشهای غیر نرمال،کم شنیدن،ابنورمالیهای دندانی ، شکاف مادرزادی در خط وسط کام و شکافهای پلکی کج شده بسمت پایین است.همچنین نبود مژه های داخلی،ectropion،کلوبومای پلک پایین نیز وجود دارند.این شرایط بصورت اتوزومال غالب و با نفوذ و شدت متفاوت است.

goldenhar's syndrome معمولا یکطرفه است اما در تعداد کمی از بیماران دو طرفه است.مشخصات این سندرم شامل:hypoplastic facial abnormality که بر منطقه گونه و فک همزمان تاثیر می گذارد با پوستهای epibulbar برجسته و lipodermoid، گوشهای کوچک، inferior anomalous auricular tags و آنومالیهای مهره جمجمه ای است. کلوبومای پلک بالایی و استرابیسم و میکروفتالمیا کمتر رایجند. پوستهای limbal ممکن است سبب anisometropic astigmatism و amblyopiaدر تعدادی از بیماران شود.مشکلات چشمی که ممکن است از جراحی استخوانهای صورت ناشی شود بصورت استرابیسم بخصوص exotropia، آسیب به عصب اپتیک، ptosis، corneal exposure و enophtalmus است.

(1)onchocerciasis

یک علت بسیار مهم کوری و ناشی از فقر بخصوص در آفریقاست. این بیماری چشمی و پوستی توسط یک کرم به نام filaria ایجاد می شود(onchocerca volvolus).از طریق نیش یک مگس از گونه های simulium به انسان منتقل می شود.این مگس در رودخانه ها زاد و ولد می کند و بدین ترتیب ریسک کوری را در افرادی که در نزدیکی آن زندگی می کنند افزایش می دهد بنابراین نام river blindness را به آن میدهند. کرم مادر (macrofilaria) در بدن انسان تولید هزاران لارو (microfilaria) میکند که در پوست و چشم گسترش می یابد.

مرگ microfilaria برای پوست و چشم بسیار سمی است و تولید خارشهای پوستی و ضایعات چشمی بسیار وحشتناک می کند. بعد از سالها مواجهه با آن ممکن است کوری غیر قابل برگشت و بد شکلی پوست ایجاد شود که leopard skin و lizard skin نامیده می شود.

در حدود 90 درصد بیماری در آفریقا رخ میدهد و در جوامع آفریقای غربی در حدود 50% مردان بالای 40 سال توسط این بیماری کور شدند. 

Glaucoma: Drops or Surgery? Which Comes First

برای خواندن مقاله ای در این رابطه اینجا کلیک کنید.

فراخوان مقاله دهمین کنگره سراسری اپتومتری ایران

دهمين کنگره سراسري اپتومتري ايران با همکاري دانشگاه علوم پزشکي زاهدان و قطب علمي چشم پزشکي و انجمن علمي اپتومتري ايران در تاريخ ۹ الي ۱۱خرداد ۸۶ در زاهدان برگزار مي شود. هدف از برگزاري سمينار ارائه دستاوردهاي علمي و پژوهشي در زمينه اپتومتري در جهت اعتلاي سطح علمي همکاران و همچنين همکاريهاي علمي بيشتر بين دانشگاههاي علوم پزشکي و ساير مراکز پژوهشي درماني مي باشد.مهلت ارسال مقالات حداکثر تا ۲۰ فروردين ماه ۸۶ مي باشد.

همکاران محترم براي کسب اطلاعات بيشتر در اين زمينه و ارسال مقالات پژوهشي و آدرس دبيرخانه کنگره و راهنماي شرکت در کنگره و فرم ثبت نام مي توانند اینجا کلیک کنند.

fabry's disease

یک بیماری چند سیستمی وابسته به جنس مغلوب است ، بنابراین مردان بیمار و زنان حامل بیماری می شوند.در مردان مبتلا به این بیماری سیمپتوم اصلی حمله گهگاهی درد در انگشتان پا، دست ، کف دست و کف پا و تب است. زنان حامل بدون سیمپتوم اند یا سیمپتوم خفیف دارند. مشکلات قلبی- عروقی و کلیوی امید به زندگی را در مردان 40-50 ساله کاهش میدهد. نقص آنزیم آلفا گالاکتوزیداز علت تقویت ceramide trihexoside در کلیه و عروق قلب است.

مشخصات چشمی بیماری عبارتند از: رسوبات قرنیه ای ، کدورتهای قرنیه ای در 90% موارد و posterior spoke like cataract در 50% موارد، diffuse whorl like deposits  یا cornea verticillate در اپیتلیوم که در موارد پیشرفته تر رسوبات از یک نقطه به زیر قرنیه پخش شده یا بصورت خطوط whorl like به محیط کشیده می شوند، تغییرات عروقی ملتحمه و شبکیه دیده می شوند.VA معمولا متاثر نمی شود و ارزیابی چشمی ممکن است برای تشخیص اولیه بیماری کمک کننده باشد.

 شکل زیر چشم یک زن سفید پوست 67 ساله مبتلا به این بیماری را نشان میدهد که در معاینه چشمی تاری گهگاهی در دید دور و نزدیک ، VA معادل 25/20 در هر دو چشم ، مردمکها بصورت equal و round در هر دو چشم ، ملتحمه با injection خفیف هر دو چشم ، در قرنیه یک الگوی مارپیچ قهوه ای رنگ وجود دارد و با فلورسئین اختلالی در اشک مشاهده نشده ، در لنز کاتاراکت nuclear sclerotic grade 1 دیده شده ، فشار چشم 17/17 میلی متر جیوه ،2/0 cup to disc در هر دو چشم همراه با ماکولای شفاف و پیچ خوردگی خفیف عروق شبکیه ای در هر دو چشم دیده می شود.بیمار رانیتیدین هیدروکلراید (zantac) و لوراتادین (claritin D ) مصرف می کند و به ایبوپروفن  (motrin) آلرژی دارد.در تاریخچه خانوادگی او بیماری چشمی، جراحی یا صدمه چشمی وجود ندارد.

 

Topical Antibiotic Drugs

 

BRAND NAME

GENERIC NAME

MANUFACTURER

PREPARATION

Fluoroquinolones
Ciloxan, and generic	ciprofloxacin 0.3%	Alcon, and generic	sol./ung.
Ocuflox, and generic	ofloxacin 0.3%	Allergan, and generic	solution
Iquix	levofloxacin 1.5%	Vistakon	solution
Quixin	levofloxacin 0.5%	Vistakon	solution
Vigamox	moxifloxacin 0.5%	Alcon	solution
Zymar	gatifloxacin 0.3%	Allergan	solution
Aminoglycosides
Tobrex, and generic	tobramycin 0.3%	Alcon, and generic	sol./ung.
Genoptic, and generic	gentamicin 0.3%	Allergan, and generic	sol./ung.
Ilotycin and generic	erythromycin 0.5%	Dista, and generic	unguent
AK-Tracin, and generic	bacitracin 500u/g	Akorn, and generic	unguent
Polymyxin B Combinations
Polytrim	polymyxinB/ trimethoprim	Allergan, and generic	solution
Polysporin	polymyxinB/ bacitracin	Monarch, and generic	unguent
Neosporin	polymyxinB/ neomycin/gramicidin	Monarch, and generic	sol./ung.

جذب دانشجو در شعبه بين الملل دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

شعبه بين الملل دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با توجه به اهداف متعالي برنامه چشم انداز 20 ساله نظام مقدس جمهوري اسلامي ايران به صورت محدود و با شرايط خاص مبادرت به جذب دانشجو مي‌كند.

به گزارش «شبكه خبر دانشجو» به نقل از روابط عمومي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني شهيد بهشتي، اين دانشگاه در رشته‌هاي پزشكي، دندانپزشكي، داورسازي، پرستاري، مامايي، تغذيه، مدارك پزشكي، بينايي سنجي، فيزيوتراپي، آمار زيستي، بهداشت حرفه اي، كتابداري و اطلاع رساني پزشكي در مقاطع مختلف ليسانس، فوق ليسانس و دكتراي حرفه اي دانشجو مي‌پذيرد.

لازم به ذكر است، ارائه مدرك معتبر ديپلم و پيش دانشگاهي رشته‌هاي علوم تجربي و رياضي فيزيك با معدل بالاي 16 كه به تاييد آموزش و پرورش منطقه يا شهرستان محل تحصيل رسيده باشد و ارسال اصل كارنامه يا شماره داوطلبي شركت در كنكور سراسري سال تحصيلي 86 – 85 دانشگاه‌هاي سراسري يا دانشگاه آزاد اسلامي از جمله شرايط پيش ثبت نام است .

wilson's disease

یک اختلال hepato lenticular است که منجر به رسوب غیر طبیعی مس در مغز ، کبد ، کلیه و قرنیه و لنز چشم میشود . وراثت بصورت الگوی اتوزومال مغلوب با شدت بیشتر در مردان نسبت به زنان است. معمولا در دهه دوم زندگی وجود دارد اما علائم اولیه ممکن است در بچگی وجود داشته باشد. علائم مهم بیماری wilson یک حلقه آبی یا سبز - قهوه ای از رسوبات مس در لیمبوس است که kayser fleisher ring نامیده میشود و در بررسی با اسلیت لمپ به آسانی دیده میشود.تشخیص اولیه مهم است زیرا بیماری می تواند با گروهی از داروها درمان شود.اگر کودکی با این مشخصات در کلینیک دیده شد باید به یک متخصص کودک ارجاع داده شود.

رأي وحدت رويه شماره 692 هيأت عمومي ديوان عالي كشور راجع به تصدي به امر ساخت عينك طبي محتاج داشتن پروانه كار از وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي است

معرفی پایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری

پایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری یکی از معدود پایگاه های اطلاع رسانی تخصصی در زمینه پرستاری است که در مدت چند ماه از فعالیت خود در صدر جستجوی موتورهای جستجوگر معروف همچون گوگل ، یاهو و ام اس ان قرار گرفته است.این پایگاه در رتبه بندی گوگل و وبلاگ سرچ گوگل رتبه اول در جستجوی کلمات کلیدی پرستار و پرستاری را دارا می باشدپایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری که به همت آقای احمد عامری یکی از فعالان پرستاری و نماینده انجمن پرستاری ایران در استان خوزستان و مدیر اجرایی جشنواره وبلاگ نویسی پرستاری ایران به روز و منتشر می گردد.در این مدت کوتاه توانسته است چشم موتورهای جستجو را به خود معطوف ساخته و در زمینه کلیه مطالب تخصصی پرستاری خویش را در صدر رتبه های بدست آمده قرار دهد.همچنین وجود بیش ازشصت و  چهار هزار بازدید کننده و همچنین آمار تصاعدی بازدیدکنندگان این پایگاه نشان از اطلاع رسانی صحیح آن دارد.در این پایگاه بالغ بر1600 اثر و مقاله آموزشی تخصصی پرستاری می باشد.

آدرس این پایگاه به قرار زیر می باشد:
http://ino.blogfa.com  

تاریخچه ای از اپتومتری زاهدان

با دیدی باز و بدون هر گونه حب و بغض اگر برگردیم به دو دهه اخیر و یک ارزیابی ضمنی از وضعیت بهداشت و درمان استان در تمامی ابعاد داشته باشیم به این نکته می رسیم  که نظام مقدس جمهوری اسلامی الحق گامهای بسیار بلند و سریع برای محرومیت زدایی بهداشتی و درمانی و دستیابی به شاخصهای مثبت بهداشتی داشته است که این مهم از طریق تشکیل دانشگاه علوم پزشکی ، تربیت کادر متخصص بهداشتی ، تشکیل خانه های بهداشت در جای جای این استان پهناور و بسیاری از خدمات بهداشتی و درمانی دیگر که اصلا قابل مقایسه با قبل از انقلاب اسلامی نیست . کیست که حضور پزشکان هندی و پاکستانی و فیلیپینی را بخصوص در این استان لمس نکرده باشد ، تعداد پرستاران فارغ التحصیل از دانشگاه در کل استان از تعداد انگشتان دست برابری نمی کرد ، بعضی از شهرستانهای استان بندرت یک متخصص جراحی داشتند. چابهار که اکنون به زیباترین شهر استان تبدیل شده اگر یک آپاندکتومی ساده برایش پیش می آمد یا به زاهدان اعزام میشد یا به خارج از مرز و به کشور پاکستان یا شیخ نشینهای عربی انتقال می یافت . بهر حال به شکرانه این انقلاب همه چیز در وضعیت بهداشت و درمان این استان متحول شد از آن جمله در سال 75 رشته بینایی سنجی هم به سایر رشته های علوم پزشکی در دانشگاه علوم پزشکی زاهدان اضافه شد که ابتدا این رشته در دو نوبت روزانه و شبانه دایر گردید و از آن تاریخ تا کنون تقریبا سالی 20 نفر فارغ التحصیل گردیده که حدود 200 اپتومتریست فارغ التحصیل را شامل می شود. و این در حالی است که بغیر از دانشگاه علوم پزشکی زاهدان فقط در سه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ،تهران و مشهد در این رشته دانشجو می پذیرد و جای دارد از جناب آقای دکتر حسینعلی شهریاری که حق بزرگی به گردن مردم این استان دارند تقدیر و تشکر بعمل آورد چون با توجه به شرایط اقلیمی و وضعیت ژئواکونومیک و وضعیت فرهنگی استان وجود مشکلات و بیماریهای چشمی اجتناب ناپذیر است که راه اندازی مرکز آموزشی تخصصی چشم پزشکی الزهرا و کنترل بیماریهای چشمی در استان ،راه اندازی رشته بینایی سنجی اقدامی بسیار معقول و سنجیده بود زیرا با توجه به وضعیت محرومیت استان و نبود این گونه مراکز معلوم نبود چه وضعیتی می داشتیم . بهر حال فکر می کنم آقای دکتر شهریاری رسالتشان و همچنین دین شان را با با توجه به حرفه آموزشی و تخصصشان ، به مردم و این استان ادا نموده اند . ای کاش تمامی نیروهای متخصص که بنحوی این استان را ترک کرده اند و در سایر استانها بخصوص مشهد سکنی گزیده اند و یا حتی در داخل استان هستند و فقط به زراندوزی دل خوش کرده اند به استاد شهریاری تاسی می نمودند .  دکتر شریعتی در یکی از کتابهایش گفته آنهایی که رفتند کاری حسینی کردند و آنانی که مانده اند می بایستی کاری زینبی کنند وگرنه یزیدی اند. بهر حال ما که فرزندان این استانیم میبایستی نگذاریم چراغی را که شهریاری ها روشن کرده اند خاموش شود. مطالعه و تحقیق و پژوهش ارکان اصلی پویایی و تداوم فکر و اندیشه بخصوص در این رشته دوست داشتنی و نسبتا جدید است که امیدوارم رهرویی خستگی ناپذیر و وارثانی لایق باشیم.

به امید روزی که: ان شاء الله

در مراکز بهزیستی استان ما نابینا و کم بینا با حداقل آمار باشد.

نابینای دیابتیک ، گلوکومی نداشته باشیم.

پیشگیری های تنبلی چشم و استرابیسم در بالاترین حد خود باشد.

با آموزش صحیح و کامل تراخم در استان ما ریشه کن شود.

علم اپتومتری ایران آنقدر پیشرفت و توسعه یافته باشد که در برابر کشورهای پیش کسوت (انگلیس ، کانادا،آمریکا،استرالیا و ...) حرف برای گفتن داشته باشیم.

در مورد چشم شماتیک کدامیک از جملات زیر صحیح است؟

1- شش cardinal point دارد.

2- قرنیه قدرت رفرکتیو بیشتری نسبت به لنز دارد.

3- قرنیه ضریب شکست بیشتری نسبت به لنز دارد.

4- طول anterior focal point بیشتر از posterior point است.

5- سطح خلفی لنز ، شعاع انحنای بیشتری نسبت به سطح قدامی لنز دارد.

1- T

2- T

3- F

4- F

5- F

schematic eye:

 

چشم تغییر یافته ای است که نمایانگر سیستم اپتیکی چشم است. نقاط کانونی اولیه و ثانویه دارد. دو نقطه prencipal و دو نقطه nodal و در مجموع 6 نقطه کاردینال دارد. قرنیه 3/2 قدرت کل چشم را شامل می شود. قرنیه قدرت بیشتری از لنز دارد اما ضریب شکست آن کمتر است. anterior focal point در حدود 17 میلی متر است در مقابل posterior focal point که    6/22 میلی متر است.posterior lens surface انحنای بیشتری از anterior lens surface دارد و بنابراین شعاع انحنای کمتری دارد.

DISTORTION تصویر ایجاد شده از یک لنز سیلندر کاهش پیدا میکند با :

1- کاهش VERTEX DISTANCE

2-  کاهش قدرت سیلندر

3- استفاده از یک TORIC CONTACT LENS

4- استفاده از PLUS CYLINDER LENS

5- چرخاندن محور به سمت 90 یا 180 درجه 

1- T

2- T

3- T

4- F

5- T

منابع کارشناسی ارشد

رفرنسهای کارشناسی ارشد در زاهدان ، در کتابخانه بیمارستان چشم پزشکی الزهرا ، موجود هستند.

بررسی دوبینی

Effect of Dry Eye Lubricant Drops on Symptomatic Silicone Hydrogel Wearers

http://www.siliconehydrogels.com/posters/latest.asp

در مورد SPASM OF ACCOMODATION موارد صحیح و غلط را تعیین کنید؟

1- بصورت مایوپیا تظاهر میکند.

2- منجر به PRESBYOPIA میشود.

3- بطور مکرر در HYPERMETROPIA رخ میدهد.

4- سبب CONVERGENCE INSUFFICIENCY میشود.

5- با میوتیکها بهبود می یابد.

1- F

2- F

3- T

4- F

5- F

ACCOMODATION SPASM:

با حرکت FAR POINT بسمت جلو بصورت هایپرمتروپی ظاهر میشود. سبب پیرچشمی نمی شود که با ACCOMODATION INSUFFICIENCY ایجاد می شود. در هایپروپی رایجتر است بدلیل اینکه تلاش تطابقی FAR POINT را به جلو می کشاند.ACCOMODATION ارتباط نزدیکی با CONVERGENCE دارد و در ACCOMODATION SPASM ، ESOTROPIA متغیر وجود دارد. این امر با میدریاتیکها بهبود میابد.

مزایای لنزهای آنتی رفلکس

دبیر جدید مجله اپتومتری ایران جناب آقای عسگری زاده هستند که پیش از این جناب آقای علی میرزاجانی این سمت را بعهده داشتند . مجله اپتومتری ایران بصورت رایگان برای تمام اپتومتریستهایی که حق عضویت را پرداخته باشند ارسال میشود. اما نمی دانم که چرا تنها بعضی از اپتومتریستها در زاهدان این مجله به دستشان می رسد و بقیه بهره ای از آن نمی برند . امیدوارم آقای عسگری زاده این مسائل را پیگیری کنند تا تمامی اپتومتریستهای سراسر کشور بطور یکسان بتوانند از خدمات اپتومتری بهره کافی را ببرند.

VERNIER ACUITY یا HYPER ACUITY  :

1- توانایی چشم برای تشخیص دو تصویر بصورت جدا از همدیگر است.

2- بسته به جدایی مخروطهاست.

3- در چشم نرمال کمتر از 8 SEC OF ARC است.

4- نیازمند وجود دید واحد دو چشمی است.

5- هنگام انجام دادن APPLANATION TONOMETRY مورد نیاز است.

1- F

2- F

3- T

4- F

5- T

VERNIER ACUITY:

توانایی چشم برای تشخیص یک شکستگی در یک خط است که می تواند 5-3 SEC OF ARC باشد. بسته به جدایی مخروط نیست.مکانیسم VERNIER ACUITY هنوز شناخته نشده و نیاز به BINOCULAR SINGLE VISION نیست. در ابزارهای اپتیکی مثل KERATOMETRY یا APPLANATION TONOMETRY مورد نیاز است.

شرکت آمون نیلگون، نمایندگی فروش کتب و مجلات خارجی در تهران ، چندین مجله خارجی اپتومتری نیز دارند که قبول زحمت کردند و قیمت آبونمان شدن آنها را برایم ارسال کردند :

1- OPTOMETRY             144$

2- OPTOMETRY AND VISION SCIENCE      508$

3- CONTACT LENS SPECTRUM      98$

4-CONTACT LENS AND ANTERIOR EYE     339$

برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با شماره تلفن [phone] تماس بگیرید.

کدامیک از جملات زیر در مورد پریزم فرنل صحیح است؟

1- قدرت پریزم را ضخامت base اش تعیین میکند.

2- VA تحت تاثیر قدرت پریزم قرار میگیرد.

3- طبیعی است که در جلوی عینک فیت شود.

4- ماکزیمم قدرتی  از پریزم را که یک فرد بزرگسال میتواند تحمل کند 15 دیوپتر است.

5- تقسیم قدرت پریزم بین دو چشم آسایش بیمار را افزایش میدهد.

1- F

2- T

3- F

4- F

5- T

پریزم فرنل از پریزمهای کوچکی تشکیل شده که زاویه راس مشابهی دارند . قدرت این پریزم را زاویه راس آن تعیین میکند. VA با افزایش قدرت پریزم متاثر میشود. این پریزم بصورت چسبان روی سطح خلفی عینک چسبانده میشود. بیشترین قدرت پریزم را که یک فرد بزرگسال میتواند تحمل کند 30 دیوپتر است. راحتی بیمار هنگامی افزایش میابد که قدرت پریزم بین دو چشم تقسیم شود. (بخصوص در شماره های بالا)

در رابطه با رزروهای فیوژنی (fusional reserves) موارد غلط و صحیح را تعیین کنید؟

1- horizontal fusional reserve بیشتر از vertical fusional reserve است.

2- positive fusional reserve در دور بیشتر از نزدیک است.

3- positive fusional reserve با ذخیره تطابقی فرد متاثر میگردد.

4- horizontal fusional reserve با افزایش سن کاهش می یابد.

5- vertical fusional reserve با کاهش ذخیره تطابقی فرد کاهش می یابد.

1- T

2- F

3- T

4- T

5- F

FUSIONAL RESERVE مربوط به مقدار پریزمی است که در جلوی چشم قرار داده می شود تا تولید دیپلوپیا شود. HORIZONTAL FUSIONAL RESERVE میتواند مثبت یا منفی باشد.

POSITIVE FUSIONAL RESERVE میتواند تحت تاثیر ACCOMODATION قرار گیرد که با افزایش سن کاهش میابد و برای نزدیک نسبت به دور بیشتر است.

HORIZONTAL FUSIONAL RESERVE بیشتر از VERTICAL FUSIONAL RESERVE است.

VERTICAL FUSIONAL RESERVE با قرار دادن پریزمهای BASE UP و BASE DOWN در جلوی چشم قبل از اینکه فیوژن شکسته شود اندازه گیری میشود.

ذخیره تطابقی دخالتی در VERTICAL FUSIONAL RESERVE ندارد.

GOLDMANN APPLANATION TONOMETRY

http://www.opt.indiana.edu/riley/HomePage/new_Goldmann_tonometry/2Goldmann_Tonometry.html

 

HRUBY LENS

http://www.opt.indiana.edu/riley/HomePage/Hruby_lens/Hruby_Fundus_Lenses.html

 

superior limbic keratoconjunctivitis

http://www.revoptom.com/index.asp?page=2_488.htm

 

ارزیابی های درست در مورد DVD کدام است؟

1- در 90 درصد موارد یکطرفه است.

2- همراه با INFANTILE ESOTROPIA است.

3- میتواند با INFERIOR OBLIQUE OVERACTION همراه باشد.

4- میتواند با BIELSHOWSKY DARKENING WEDGE TEST تشخیص داده شود.

5- میتواند با BAGOLINI FILTER BAR ارزیابی شود.

۱- F

2- T

3- F

4- T

5- T

DVD :بالا رفتن چشم هنگامیکه نور ورودی کاهش می یابد. همراه با INFANTILE ESOTROPIA است.در غالب موارد دوطرفه است.علت آن نامشخص است.با اکلودر تشخیص داده می شود که در آن چشم اکلود شده ELEVATION نشان میدهد و هنگامیکه اکلودر کنار گذاشته میشود بالارفتن حذف میگردد.bielshowsky darkening wedge test و bagolini filter bar بکار میروند بدلیل اینکه جلوی مقداری از نور ورودی به چشم را می گیرند.

در مورد تست HESS کدامیک از جملات زیر صحیح و کدام غلط است؟

1- DISSOCIATION چشمی لازم است.

2- برای محاسبه مقدار انحراف چشم بکار میرود.

3- یک VA بهتر از ۱۲/۶ برای انجام تست ضروری است.

4- چشم با حرکت محدود شده معمولا فیلد کوچکتری روی چارت HESS نشان میدهد.

5- برای تست کردن binocular single vision بکار میرود.

پاسخ صحیح:

1- T

2- T

3-T

4- T

5- F

تست HESS برای اندازه گیری و طبقه بندی اختلالات حرکتی چشم بکار میرود. برای محاسبه مقدار انحراف چشم بکار میرود بدلیل اینکه هر مربع روی چارت HESS معادل 5 درجه در فاصله کاری 50 سانتی متر است . FOVEAL FIXATION برای تست الزامی است بنابراین یک VA بهتر از 12/6 نیاز است. چشمی که حرکت محدود شده دارد فیلد کوچکتری روی چارت HESS نشان میدهد. 

از جملات زیر کدام صحیح و کدام غلط است؟                                                                               

۱- مایوپ آستیگماتیسم ساده بطور کامل با لنز اسفر منفی و لنز سیلندر منفی قابل تصحیح است.  

۲- مایوپ آستیگماتیسم مرکب بطور کامل با یک لنز اسفر مثبت و یک لنز سیلندر منفی قابل تصحیح است.                                                                                                                         

۳- هایپروپ آستیگماتیسم ساده هنگامی رخ میدهد که یک مریدین اصلی روی شبکیه است و دیگری پشت شبکیه است. 

                

۴- آستیگماتیسم میکسد هنگامی است که یک مریدین اصلی روی شبکیه است و دیگری پشت شبکیه.                                                                         

 

پاسخ صحیح :

1- T     

2- T    

3- T

4- F                                                                                                                       

Orbit Examination

http://www.mrcophth.com/examinationtechniques/orbitexmaintion.htm

 

Direct /indirect Ophthalmoscopy

http://www.mrcophth.com/examinationtechniques/directophthalmoscopy.htm

 

Ptosis Examination

http://www.mrcophth.com/examinationtechniques/ptosis.htm